臨床上，還有一種青少年骨骼發育異常的症狀，就是胸骨及肋骨呈現漏斗胸及雞胸的現象。漏斗胸患者多胸骨凹陷，目前尚無有效的輔具可以幫忙矯正，多採手術治療。但是雞胸是可以藉輔具及復健運動，在專業的裝具師指導之下是可以矯正的。茲將常見的雞胸問與答張貼，供大家參考。

1.何謂胸骨發育畸形？造成的原因為何？？

答：前胸骨的畸形發展如果造成胸廓向前隆起，就是所謂的雞胸（pectus carinatum）。這個症狀非常普遍，但是一般患者會感覺不好意思，而刻意用衣服遮掩，或者避免參加會暴露胸部外型的活動。1990年，有醫學研究報告指出，雞胸的造成是因為Sternum（胸骨）跟 肋／軟骨（Costal cartilages and ribs ) 無法成等比發育的結果.

臨床上，雖然雞胸畸形的形狀會有不同，但是其主要造成的原因是共同的，可以視為一症候群。其共同因子涉及發病機理：遺傳，呼吸系統的干擾如支氣管炎，氣喘，肺炎，竇炎，或脊柱發育異常如脊椎側彎（ Scoliosis ），駝背 （Kyphosis ）等，甚至影響青少年的心理正常發展.

2. 雞胸導正是怎麼做到的？常聽人說，除非開刀，這種骨骼固定的狀況是無法矯正的，這是真的嗎？

答：在20年前，手術的確是唯一治療的方法。儘管骨骼跟軟骨是硬質的，它們事實上都是有生命的實體，隨著醫療科技的進步 ，骨骼是可以藉著外力被重新塑造的。患者的年紀越輕，可塑性越好， 而且這種可塑性的持續是終生的。我們利用矯形外科的原則，藉著穿著輔具（背架／導正架）來施用外力，同時藉著復健運動來增加胸廓内的壓力，達到重整胸骨形狀的目的。

3 .如果雞胸的症狀不治療，會有甚麼後遺症？

答：大部份雞胸都是原發性的（ idiopathic），就是不明原因。研究報告顯示多跟遺傳有關。通常不會影響體內器官，但是嚴重的，除了影響胸廓／心肺發育，外觀醜陋外，對青少年的心理發展會造成長遠的不良後果。

4.這些胸骨發育異常如何治療？治療的療程有多長？

答：自50－70年代，傳統上都是用手術來矯正。直到 1979年，巴西的Haje醫生跟他的醫療團隊，成功的利用矯正架改善了雞胸的症狀。1993年美國的Mielke — Winter 也成功的運用石膏，支架及矯正帶治療了一個青春期女孩的雞胸。今天，只要透過專業訂製的雞胸矯正背架及適當的物理治療運動，加上專業人士指導的訓練，患者在一年到兩年之間就可以獲得良好的改善。

5.當雞胸症狀改善後，是否還會有再度發生的可能？

答：這是一個相當長的療程，可能長達一兩年，甚至更久。是否會再度發生，跟患者年齡，嚴重程度，柔軟度，還有配合度都有關係。一般來說，在專業人員的指導下採取漸進式的斷奶方式（weaning），完全脫掉雞胸矯正背架後，再回復的機率不大。

6. 在那個年齡層最適合這種療程？

答：孩童時期最適合。尤其是青春期的孩子，發育成長最快速的時期，矯正效果最好。通常一個矯正背架可以穿戴一兩年，但是孩子體態會增長，當背架太小時，就會需要穿到第二個背架。

7. 這樣的療程適用于成人嗎？

答：是的。但是必須先測試患者的柔軟度。如果柔軟度尚可，用矯正架來矯正是可行的。但是由於每個成人的日常生活各異，要確切落實穿戴支架的時間跟訓練，一般說來比小孩子困難。當然，年紀越輕，效果越好。

8. 這個療程是否有任何後遺症或者風險？

答：對某些患者，會有皮膚的過度反應。例如起紅疹等。但是穿著適當的內衣，或施用適量的膏藥即可痊愈。另外，過度矯正的狀況也有時會發生，但是如果患者定期回診，在專業人員的監控下，這種情況發生的機率不高。

9. 雞胸矯正背架是否會造成呼吸困難？ 我在做一些肢體活動時，是否可以取下來？

答：一個製作得宜的背架是不會影響呼吸的。某些有肢體接觸的運動，還有游泳時，當然需要將背架取下。原則是，如果日常生活中，穿戴的時間越短，整個治療的療程就越長。患者本身要負起穿戴的責任，我們醫療專業人員只能提供指導。

10. 貴中心是否有成功的案例可供參考？

答：台灣歐恩比公司是台灣第一家，也是目前唯一擁有此項技術的輔具公司。成功的案例頗多，但礙於個資法，無法在網路上談論任何療效。歡迎您來電約診，本中心專業裝具師會為您做詳盡的評估解答。